Je bent zwanger, of je wilt dit graag worden. Dit is een bijzonder moment in het leven waar ook veel bij komt kijken. Wat zeker is, is dat er andere zorgbehoeften zijn, zodra de vrouw zwanger is tot aan na de bevalling. Nu komt bij het vergelijken van een zorgverzekering altijd al van alles om de hoek kijken. Voor de zwangerschap is dit heel lastig hebben we ondervonden. Wel hebben we alles op een rijtje kunnen krijgen. Vergoedingen uit de basisverzekering en wat de voordelen zijn. Nadelen van een aanvullende verzekering zijn er niet.
In iedere basisverzekering zijn vaste vergoedingen opgenomen. Ook voor alles wat met het krijgen van een kind te maken heeft. Kosten voor de gynaecoloog, verloskundige, noodzakelijke prenatale echo’s, ziekenhuisbevalling bij medische noodzaak en kraamzorg thuis zijn hierin opgenomen.
Maar je betaalt wel veel eigen bijdrages.
Aanvullende verzekering voor zwangerschap is interessant. Omdat bij aanvullende verzekeringen de eigen bijdrage deels of volledig wordt vergoed.
En dat is niet alles, vergoeding voor lactatiedeskundige, borstkolf, zwangerschapscursussen, huur / aanschaf van TENS-apparaat en een gratis kraampakket worden aangeboden.
Kies voor een goede zorgverzekeraar met een aanvullend pakket voor kraamzorg en geboorte. Daarom zijn we alle zorgpolissen van 2023 van de zorgverzekeraars gaan vergelijken.
Heb je interesse in een zwangerschapscursus en ben je benieuwd of je hier een vergoeding voor kunt krijgen? Een zwangerschapscursus wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering. Een zwangerschapscursus wordt alleen (gedeeltelijk) vergoed vanuit een aanvullende zorgverzekering. Dit geldt alleen wanneer je een zwangerschapscursus volgt via een gecontracteerde zorgaanbieder. Afhankelijk van het type aanvullende verzekering dat je afsluit, verschilt het maximumbedrag wat je voor een zwangerschapscursus kunt ontvangen. Niet-gecontracteerde zorgaanbieders worden sowieso niet vergoed.
Zoals we hierboven laten zien: wanneer je in de toekomst zwanger wilt worden, kun je het beste nu een aanvullend kraamzorg pakket kiezen. Dit verdient zichzelf meer dan terug. Zeker omdat je tijdens het lopende kalenderjaar je polis niet meer tussentijds kan aanpassen. Het moment van overstappen of zorgverzekering wijzigen is het enige moment om voor aanvullende vergoedingen te kiezen.
Deze vergoedingen zijn in 2023 opgenomen:
Onderstaande tabel laat een specificatie van de vergoeding zien.
Behandeling | Vergoeding |
---|---|
Huisarts | Volledige vergoeding |
Gynaecoloog | Volledige vergoeding |
Verloskundige | Volledige vergoeding |
Poliklinische bevalling in het ziekenhuis of geboortecentrum | Basisverzekering vergoed standaard € 230,-. Zelf zal je tussen de € 300,- en € 400,- moeten betalen. (kosten min 230 euro) |
Kraamzorg thuis | Maximaal 80 uur vergoeding, afhankelijk van de situatie. Maar per uur € 4,70 eigen bijdrage |
Kraamzorg in ziekenhuis | € 38,- per dag eigen bijdrage moeder + kind (totaal) |
Vervoer naar ziekenhuis | € 109,- eigen bijdrage + eigen risico |
Heb je een kinderwens, wees dan op tijd met het kiezen van de juiste aanvullende zorgverzekering. Aanvullend verzekeren is interessant. Het kan zijn dat jij en je kindje kerngezond lijken te zijn en je zwangerschap zonder complicaties verloopt. Gelukkig maar, alleen is het alsnog goed je aanvullend te verzekeren tijdens zwangerschap en bevalling. Zo kan de zorgverzekeraar de volledige eigen bijdrage vergoeden. Zonder verzekering betaal je voor een ziekenhuisbevalling (of in geboortecentrum) een flink bedrag aan eigen bijdrage. Dit wordt in 2023 dus wel gecompenseerd met € 230,- aan vergoeding door de basisverzekering. Bij aanvullend kan de zorgverzekeraar het volledige tarief vergoeden. Wil je dus geen overbodig financieel risico lopen, dan is het verstandig om een speciale aanvullende zorgverzekering zwanger te kiezen bij een kinderwens. Welke ziektekosten er bij deze verzekering worden gedekt, bij een zwangerschap, variëren wel per zorgverzekeraar en per pakket.
De beste keuze voor jezelf maak je door de aanvullende zorgverzekeringen zwanger goed te vergelijken. Vergelijk de zorgverzekeringen hierboven goed. En ook bij een pakket aan aanvullende vergoedingen maak je zelf de afweging. Ga je kiezen voor volledige vergoeding of gedeeltelijke vergoeding?
Aanvullende zorgverzekeringen geven een vergoeding voor:
De conclusie is dat je sowieso voor veel kosten bent gedekt. Soms volledig en anders weer deels. Kan je het geld missen en wil je een dure nota voorkomen, verzeker je dan aanvullend. Ook al is het een gevoel welke de juiste zorgverzekeraar de beste voor jou is. Zeker als je op zoek bent naar vergoedingen welke met het zwanger worden of de huidige zwangerschap te maken hebben.
Wil je dan ook nog eens aanvullend verzekeren voor de tandarts, of fysiotherapie, dan wordt het nog lastiger. Sommige verzekeraars bieden losse verzekeringen, anderen geven je de keuze uit combinatiepakketten. Compleet met dekking voor fysiotherapie, alternatieve geneeswijzen en andere vergoedingen. Voor de één is dat ideaal, de ander krijgt extra zorg aangeboden welke voor haar niet nodig is.
Enkele zorgverzekeraars geven bij zwangerschap een gratis kraampakket. Vaak is daar wel een aanvullend pakket voor nodig. Dat is toch vaak weer mooi meegenomen. Neem je dus een aanvullend pakket, ga dan eens na of je ook een gratis kraampakket van je verzekerind ontvangt.
De inhoud is per zorgverzekeraar wisselend, maar doorgaans bevat een kraampakket de volgende producten:
Houdt er rekening mee dat je altijd een kraampakket in huis moet hebben, ook wanneer je van plan bent in het ziekenhuis te bevallen. Het kan zomaar zijn dat je toch thuis bevalt.
Als je zwanger bent zal als eerste een afspraak gemaakt worden bij de verloskundige. Dit is gemiddeld bij 12 weken. Daarna kom je bij de 16, 20, 24, 27, 30, 33 en 36 weken ter controle bij de verloskundige. Hierna komt de bevalling in zicht en wordt je wekelijks verwacht. De hulp van de gynaecoloog wordt ingeroepen bij aandachtspunten of bij eventuele complicaties. Bij de bevalling zelf is de gynaecoloog natuurlijk ook aanwezig. Er is een volledige vergoeding door je zorgverzekeraar voor de echo’s en controles. Toch heb je bij zwangerschap baat bij een zorgverzekering met ruime dekking.
Tijdens je zwangerschap kun je je kindje laten onderzoeken op verschillende ziektes. Het gaat om het syndroom van Down, syndroom van Patau en het syndroom van Edwards. Dit onderzoek bestaat uit een bloedonderzoek welke plaatsvindt tussen 9 en 14 weken zwangerschap. De nekplooimeting (echo) vind plaats tussen de 77 en 95 dagen zwangerschap. Met bovenstaande onderzoeken wordt er een risicometing gedaan. Is er een verhoogd risico (kans groter dan 1 op 200), dan kun je diverse vervolgonderzoeken laten doen. Het gaat dan om de Vlokkentest, Vruchtwaterpunctie en NIPT (Niet-invasieve prenatale test). De kosten voor eigen rekening zijn voor de combinatietest: € 176,96 en NIPT € 180,12.
Je hebt recht op minimaal 24 uur en maximaal 80 uur kraamzorg waarvoor je € 4,70, in 2022, aan eigen bijdrage gaat betalen. Deze uren moeten in maximaal 10 dagen worden ingedeeld. Geef je geen borstvoeding maar kunstvoeding, dan heb je recht op 45 uur vergoeding voor kraamzorg.
Als je een ziekenhuisbevalling hebt ondergaan geldt voor iedere ziekenhuisdag 6 uur kraamzorg ter plaatse. Er is een vrijstelling voor de dag van thuiskomst, deze tellen niet mee. Je bent verplicht om minimaal 24 uur kraamzorg te accepteren, zorgverleners kunnen je baby dan met een goed gevoel overdragen aan de ouders.
Er wordt géén eigen risico en géén eigen bijdrage in rekening gebracht als er een medische indicatie is. De medische indicatie bij zwangerschap is er als je als vrouw onder de hierna te noemen risicogroepen valt. Een verhoogd risico is er voor meerlingen, problemen tijdens eerdere zwangerschappen, epilepsie, hartziekten, longziekten, nierziekten, suikerziekte, immuunsysteemziekte en schildklieraandoeningen. Dan hoef je hier bij de zorgverzekering zwanger niet op te letten.